Filippini Dr. Matteo Reumatologo

Specialista in Reumatologia

Presso I Poliambulatori Fleming Tecna®

• VISITA REUMATOLOGICA
• VISITA IMMUNOLOGICA
• INFILTRAZIONI
• ECOGRAFIE
• DIAGNOSTICA ECOGRAFIA MUSCOLOSCHELETRICA
• GESTIONE FARMACOLOGICA AVANZATA: DMARD CONVENZIONALI, BIOLOGICI E SMALL MOLECULES
• PERCORSI SPECIALIZZATI PER PAZIENTI CRONICI
• MONITORAGGIO CLINICOPER LA CONTINUITA’ ASSISTENZIALE
• PERSONALIZZAZIONE DEI TRATTAMENTI
• COLLABORAZIONE MULTIDISCIPLINARE
  

Di cosa si occupa il reumatologo?

Il reumatologo è lo specialista medico che diagnostica, tratta e gestisce le malattie reumatiche, patologie infiammatorie, autoimmuni o metaboliche che colpiscono principalmente ossa, articolazioni, muscoli e tessuti connettivi, ma possono coinvolgere anche organi interni come reni, polmoni, cervello e vasi sanguigni, con l'obiettivo di controllare il dolore, l'infiammazione e preservare la funzionalità, migliorando la qualità della vita del paziente. 

Cosa fa concretamente:

• Diagnosi: Esegue visite approfondite, anamnesi e richiede esami specifici (es. radiografie, ecografie articolari, esami del sangue) per identificare patologie come artrite reumatoide, lupus, gotta, artrosi, fibromialgia, osteoporosi, spondilite anchilosante
• Trattamento: Prescrive farmaci (antinfiammatori, immunosoppressori, biotecnologici), terapie fisiche, e consiglia modifiche dello stile di vita (dieta, esercizio fisico).
• Gestione a lungo termine: Segue i pazienti con malattie croniche per monitorare l'andamento, prevenire complicanze e gestire al meglio i sintomi nel tempo, offrendo supporto per convivere con il disturbo.
• Procedure specifiche: Può eseguire infiltrazioni ecoguidate (es. cortisone, acido ialuronico) e capillaroscopie per esaminare i piccoli vasi delle mani. 

Quando consultare un reumatologo (sintomi comuni):

• Dolore e gonfiore persistenti alle articolazioni.
• Rigidità articolare al mattino che dura a lungo (oltre 30 minuti).
• Dolori muscolari diffusi e inspiegabili.
• Dita che diventano bianche o blu al freddo (Fenomeno di Raynaud).
• Affaticamento, febbre inspiegabile, secchezza occhi/bocca, manifestazioni cutanee associate a dolori articolari. 

In sintesi, il reumatologo è fondamentale per le patologie che causano infiammazione e dolore cronico a sistema muscolo-scheletrico e tessuti connettivi, agendo sulla diagnosi precoce e sulla gestione efficace per ridurre i danni e migliorare la qualità della vita.

Quali sono le malattie reumatiche?

Le malattie reumatologiche più comuni sono:

• artrosi: malattia degenerativa in cui la cartilagine che riveste le ossa a livello delle articolazioni si assottiglia e si frammenta. Questo comporta dolore e difficoltà motorie. Le articolazioni più colpite sono: colonna vertebrale, mani, piedi, anche e ginocchia.
• Artrite reumatoide: è una forma di malattia infiammatoria cronica autoimmune che coinvolge le articolazioni di mani, piedi, polsi, caviglie, ginocchia, anche, gomiti e spalle. I sintomi dolorosi rendono difficili, se non addirittura impossibili, semplici azioni quotidiane come guidare l’automobile, girare una chiave nella serratura, aprire un vasetto, salire le scale, vestirsi o lavarsi. Nelle forme non adeguatamente trattate la malattia può interessare anche altri organi ed apparati come polmoni e sistema cardiocircolatorio.
• Spondilo-entesoartriti: sono un gruppo di malattie croniche caratterizzate da dorsolombalgia infiammatoria ed entesite, ovvero un’infiammazione a livello della giunzione tra tendini, legamenti e osso. In alcuni casi, compaiono in associazione ad altre patologie come la psoriasi o le malattie infiammatorie croniche intestinali.
• Spondilite anchilosante: è una forma di artrite che porta a un progressivo irrigidimento della colonna vertebrale con atteggiamenti in flessione obbligata del collo e impossibilità a flettere la colonna. È generalmente più frequente nel sesso maschile.
• Reumatismi extra-articolari: coinvolgono soprattutto i tendini, i legamenti, le borse sinoviali e i muscoli. La più comune e diffusa è la sindrome fibromialgica (caratterizzata da dolore diffuso, spesso grave ed invalidante).
• Gotta: malattia dismetabolica causata da un’eccessiva produzione o da una scarsa eliminazione di acido urico (attraverso le urine). Nelle articolazioni si depositano cristalli di urato che causano infiammazione, gonfiore, rossore e dolore intenso, soprattutto a livello dell’alluce. Anche le mani, le caviglie, i polsi e le ginocchia possono essere interessati.
• Connettiviti: insieme di malattie sistemiche autoimmuni in diversi tessuti dell’organismo, causata da una risposta anomala del sistema immunitario. Ne sono esempio il Lupus Eritematoso Sistemico, la Sclerosi Sistemica e la Sindrome di Sjogren.
• Osteoporosi: è una patologia molto frequente nell’anziano, caratterizzata da una riduzione della densità minerale ossea associata a un deterioramento dell’osso con conseguente fragilità scheletrica. Questa si traduce in un maggiore rischio di fratture”, continua la specialista.

Quali sono le malattie immunologiche più frequenti?

Le malattie immunologiche (o autoimmuni) sono condizioni croniche in cui il sistema immunitario, che normalmente ci difende, attacca erroneamente i propri tessuti sani, scambiandoli per invasori esterni, causando infiammazione e danni agli organi, con sintomi variabili come dolore, gonfiore, stanchezza e febbre, esempi includono Artrite Reumatoide, Lupus, Diabete di tipo 1 e Celiachia. 

• Articolazioni: Artrite Reumatoide, Spondilite Anchilosante.
• Tiroide: Tiroidite di Hashimoto, Malattia di Graves.
• Intestino: Celiachia, Malattie Infiammatorie Croniche Intestinali (MICI).
• Sistemici: Lupus Eritematoso Sistemico (LES).
• Nervoso: Sclerosi Multipla, Sindrome di Guillain-Barré.
• Altri: Diabete di tipo 1, Psoriasi, Vitiligine, Miastenia Gravis, Sindrome di Sjögren, Sindrome Reynaud.

Curriculum Vitae

Laurea in Medicina e Chirurgia (2006) e Specializzazione in Reumatologia (2011) presso l'Università degli Studi di Brescia.

• Master in "Biotechnology Leadership Camp" (Basilea, 2007) e in "Clinical Problem Solving in Reumatologia" (Unicusano, Roma).
• Stage internazionale presso il Dipartimento di Reumatologia della Johns Hopkins University (USA, 2007). 

Esperienza professionale:

• Consulente reumatologo presso gli Spedali Civili di Brescia (dal 2011) e l'Azienda Ospedaliera di Desenzano del Garda (dal 2013).
• Gestisce pazienti con terapie biologiche (anti-TNF, anti-IL6, ecc.) per patologie sistemiche e osteoporosi severa, ed è coinvolto in sperimentazioni cliniche.
• Responsabile medico sezione AISF (Associazione Italiana Sindrome Fibromialgica) di Salò (BS).
• Esegue visite reumatologiche, ecografie reumatologiche e infiltrazioni articolari in regime libero-professionale.