LE ALLERGIE NON VANNO IN LETARGO

Dr. Cindy Martine Grasso • 4 dicembre 2020

Ambulatorio di Allergologia

In primavera assistiamo al fiorire di gran parte delle malattie respiratorie ma nei periodi freddi dell’anno siamo spesso alle prese con patologie respiratorie e cutanee dovute ad allergeni perenni come gli acari della polvere, il pelo di animali domestici o le muffe.
Come si riconoscono queste allergie perenni? Lo abbiamo chiesto al Dott. Andrea Zambruni, dirigente medico disciplina Allergologia degli Spedali Civili e dei Poliambulatori Fleming Tecna. “Questo genere di allergie respiratorie si manifestano in maniera più subdola rispetto a quelle primaverili con sintomi di ostruzione nasale, iposmia (difficoltà a sentire gli odori), russamento notturno, naso chiuso, scolo mucoso retronasale, tosse irritativa faringea e sintomi respiratori bronchiali sino ad arrivare all’asma”.
Come avviene il percorso di diagnosi?
“Il paziente viene indirizzato allo specialista allergologo dal medico curante per eseguire una diagnostica allergologica che si avvale principalmente di due strumenti: i test cutanei e quelli sierologici. Nel primo caso si procede posizionando sull’avambraccio del paziente alcuni estratti di allergeni distribuendoli in maniera separata che, tramite una lancetta metallica, vengono fatti penetrare negli strati superficiali della cute. In caso di positività di uno o più allergeni, si manifesta immediatamente una reazione paragonabile ad un piccolo pomfo che evidenzia l’allergia verso una o più delle sostanze iniettate. Si tratta di test rapidi e affidabili salvo quando il paziente è in cura con alcuni farmaci come gli antistaminici che potrebbero interferire con il risultato. A volte può essere necessaria un’integrazione alla diagnosi con l’esecuzione di test ematici soprattutto nei casi in cui non c’è concordanza tra i sintomi riferiti dal paziente e l’esito dei test cutanei”.
Una persona allergica agli acari lo sarà per sempre?
“Nella maggior parte dei casi sì a meno che non si decida insieme allo specialista di procedere con una immunoterapia specifica (nota comunemente col termine ‘vaccino per gli acari’), indicata nei pazienti che presentano una rinite allergica persistente moderata o severa non responsiva o scarsamente responsiva alla terapia convenzionale (spray nasali a base di cortisone o antistaminici). Un percorso piuttosto lungo, dai 3 ai 5 anni, iniettivo o sub-linguale, che può portare ad una guarigione completa”.

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