LE ALLERGIE NON VANNO IN LETARGO
Dr. Cindy Martine Grasso • 4 dicembre 2020
Ambulatorio di Allergologia

In primavera assistiamo al fiorire di gran parte delle malattie respiratorie ma nei periodi freddi dell’anno siamo spesso alle prese con patologie respiratorie e cutanee dovute ad allergeni perenni come gli acari della polvere, il pelo di animali domestici o le muffe.
Come si riconoscono queste allergie perenni? Lo abbiamo chiesto al Dott. Andrea Zambruni, dirigente medico disciplina Allergologia degli Spedali Civili e dei Poliambulatori Fleming Tecna. “Questo genere di allergie respiratorie si manifestano in maniera più subdola rispetto a quelle primaverili con sintomi di ostruzione nasale, iposmia (difficoltà a sentire gli odori), russamento notturno, naso chiuso, scolo mucoso retronasale, tosse irritativa faringea e sintomi respiratori bronchiali sino ad arrivare all’asma”.
Come avviene il percorso di diagnosi?
“Il paziente viene indirizzato allo specialista allergologo dal medico curante per eseguire una diagnostica allergologica che si avvale principalmente di due strumenti: i test cutanei e quelli sierologici. Nel primo caso si procede posizionando sull’avambraccio del paziente alcuni estratti di allergeni distribuendoli in maniera separata che, tramite una lancetta metallica, vengono fatti penetrare negli strati superficiali della cute. In caso di positività di uno o più allergeni, si manifesta immediatamente una reazione paragonabile ad un piccolo pomfo che evidenzia l’allergia verso una o più delle sostanze iniettate. Si tratta di test rapidi e affidabili salvo quando il paziente è in cura con alcuni farmaci come gli antistaminici che potrebbero interferire con il risultato. A volte può essere necessaria un’integrazione alla diagnosi con l’esecuzione di test ematici soprattutto nei casi in cui non c’è concordanza tra i sintomi riferiti dal paziente e l’esito dei test cutanei”.
Una persona allergica agli acari lo sarà per sempre?
“Nella maggior parte dei casi sì a meno che non si decida insieme allo specialista di procedere con una immunoterapia specifica (nota comunemente col termine ‘vaccino per gli acari’), indicata nei pazienti che presentano una rinite allergica persistente moderata o severa non responsiva o scarsamente responsiva alla terapia convenzionale (spray nasali a base di cortisone o antistaminici). Un percorso piuttosto lungo, dai 3 ai 5 anni, iniettivo o sub-linguale, che può portare ad una guarigione completa”.
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SICUREZZA & SALUTE

La gestione dell’ obesità richiede un approccio multidisciplinare, che include endocrinologi, nutrizionisti, psicologi e altri specialisti, per affrontare tutte le dimensioni della malattia e garantire risultati duraturi. L’ endocrinologo è fondamentale nella gestione dell’obesità, soprattutto quando si sospetta una causa endocrina, per identificare, trattare e monitorare la patologia e le sue complicanze, offrendo un supporto personalizzato e completo. Definizione di obesità L’obesità è una malattia cronica caratterizzata da un accumulo patologico di grasso corporeo, che si verifica quando l’Indice di Massa Corporea (IMC o BMI) è pari o superiore a 30 kg/m2. È una condizione multifattoriale, spesso risultato di una combinazione di fattori genetici, ambientali, comportamentali e, in alcuni casi, endocrini. Cause endocrine dell’obesità Sebbene nella maggior parte dei casi l’obesità sia legata a fattori alimentari e di stile di vita, in una piccola percentuale di pazienti può essere causata da malattie endocrine, come ipotiroidismo, sindrome di Cushing, o alterazioni dell’asse ipotalamo-ipofisi-surrene. In queste situazioni, l’obesità si può associare a sintomi specifici, come alterazioni della crescita staturale, ritardo puberale o segni tipici della malattia endocrina sottostante. Ruolo dell’endocrinologo L’endocrinologo è lo specialista chiamato a: Identificare le cause sottostanti: Valuta se l’obesità è legata a squilibri ormonali o a malattie endocrine, attraverso esami del sangue, test ormonali e valutazioni cliniche specifiche. Personalizzare la terapia: Propone trattamenti farmacologici, cambiamenti dello stile di vita e, se necessario, supporto medico, psicologico o chirurgico, adattando la strategia alle esigenze del singolo paziente. Monitorare le complicanze: Gestisce e previene le complicanze associate all’obesità, come diabete tipo 2, malattie cardiovascolari, disfunzioni tiroidee e alterazioni ormonali sessuali. Monitoraggio a lungo termine : Segue il paziente nel tempo per ottimizzare la gestione del peso e delle eventuali comorbidità. Conseguenze endocrine dell’obesità L’obesità può causare o peggiorare squilibri ormonali, tra cui: Resistenza all’insulina e diabete tipo 2; Disfunzioni tiroidee; Alterazioni dell’asse ipotalamo-ipofisi-surrene; Squilibri ormonali sessuali e infertilità. Prenota una visita con il nostro endocrinologo per una valutazione personalizzata e l’elaborazione di un piano di trattamento mirato sull’obesità. Con il giusto percorso terapeutico, la qualità della vita può migliorare in modo significativo!

Presso i Poliambulatori Fleming®️ Tecna®️, la dottoressa Laura Pastrengo, laureata in Medicina e Chirurgia e specializzata in Allergologia e Immunologia clinica, offre un approccio personalizzato per la gestione delle allergie respiratorie come: riniti, rinocongiuntiviti e l’asma bronchiale, alle patologie cutanee come: la dermatite atopica e la dermatite da contatto, l’orticaria e le allergie alimentari, a veleno di imenotteri e a farmaci. La rinite allergica è una reazione infiammatoria della mucosa nasale, scatenata dall’esposizione a sostanze allergeniche come pollini, polvere, peli di animali o acari. I sintomi principali includono: starnuti rinorrea (naso che cola) ostruzione nasale prurito nasale Questa condizione può essere stagionale (es. primavera - estate) o perenne (quando presente tutto l'anno). La diagnosi avviene tramite un'accurata anamnesi e test allergologici, come i Prick Test o il dosaggio delle IgE totali e specifiche. Il trattamento può includere antistaminici orali, spray nasali corticosteroidi e antistaminici e, in alcuni casi, immunoterapia specifica. Prenota una visita col nostro endocrinologo per una valutazione personalizzata e l’elaborazione di un piano di trattamento mirato sull’obesità. Con il giusto percorso terapeutico, la qualità della vita può migliorare in modo significativo!

Quest’oggi diamo il benvenuto presso i Poliambulatori Fleming® Tecna® alla dott.ssa Gloria Plebani , Medico Chirurgo specialista in Medicina del Lavoro, Agopuntura e Tecniche Correlate, alla quale abbiamo posto alcune domande per conoscerla meglio. Spesso i pazienti ci chiedono consigli in merito a possibili terapie e trattamenti, soprattutto per problematiche muscolo-scheletriche come, ad esempio, il comune “mal di schiena”. Lei cosa suggerirebbe? L’Agopuntura, un trattamento terapeutico strettamente legato alla Medicina Tradizionale Cinese (MTC) al quale mi sono approcciata inizialmente come paziente. Spinta dall’interesse, ho successivamente frequentato il corso triennale in Agopuntura e Tecniche Correlate della Scuola Superiore di Agopuntura di Brescia (U.M.A.B) appartenente alla Federazione Italiana delle Società di Agopuntura (F.I.S.A). Ho avuto così modo di scoprire le potenzialità di questa disciplina medica antica che cura il “malato” attraverso un approccio olistico. Quali tipo di malattie è possibile trattare attraverso l’agopuntura? L’ agopuntura, attraverso l’inserimento di aghi sottili in specifici punti del corpo, riequilibra il flusso energetico e promuove la guarigione; è un ottimo strumento terapeutico per il controllo del dolore senza impiego di farmaci e senza effetti collaterali. Consente la cura di numerose affezioni come dolori osteoarticolari di varia natura, patologie ginecologiche e gastroenterologiche, problemi neurologici, psicologici, disturbi del sonno e molto altro. In cosa consiste il percorso clinico-terapeutico? Innanzitutto, in un primo esame medico con compilazione di una cartella sanitaria specifica e una prima seduta di agopuntura; i successivi trattamenti vengono concordati con i pazienti e generalmente sono a cadenza settimanale. Ci sono altre tecniche che possono essere associate al trattamento con agopuntura? Sì, possono essere associate la coppettazione: applicazione di “coppette” sulla pelle per migliorare la circolazione energetica e sanguigna nei tessuti e la moxibustione: coni o bastoncini di artemisia che vengono illuminati e utilizzati per riscaldare i punti del corpo e alleviare una varietà di condizioni.

Quest’oggi diamo il benvenuto presso i Poliambulatori Fleming® Tecna® alla dott.ssa Gloria Plebani , Medico Chirurgo specialista in Medicina del Lavoro, Agopuntura e Tecniche Correlate, alla quale abbiamo posto alcune domande per conoscerla meglio. Spesso i pazienti ci chiedono consigli in merito a possibili terapie e trattamenti, soprattutto per problematiche muscolo-scheletriche come, ad esempio, il comune “mal di schiena”. Lei cosa suggerirebbe? L’Agopuntura, un trattamento terapeutico strettamente legato alla Medicina Tradizionale Cinese (MTC) al quale mi sono approcciata inizialmente come paziente. Spinta dall’interesse, ho successivamente frequentato il corso triennale in Agopuntura e Tecniche Correlate della Scuola Superiore di Agopuntura di Brescia (U.M.A.B) appartenente alla Federazione Italiana delle Società di Agopuntura (F.I.S.A). Ho avuto così modo di scoprire le potenzialità di questa disciplina medica antica che cura il “malato” attraverso un approccio olistico. Quali tipo di malattie è possibile trattare attraverso l’agopuntura? L’ agopuntura, attraverso l’inserimento di aghi sottili in specifici punti del corpo, riequilibra il flusso energetico e promuove la guarigione; è un ottimo strumento terapeutico per il controllo del dolore senza impiego di farmaci e senza effetti collaterali. Consente la cura di numerose affezioni come dolori osteoarticolari di varia natura, patologie ginecologiche e gastroenterologiche, problemi neurologici, psicologici, disturbi del sonno e molto altro. In cosa consiste il percorso clinico-terapeutico? Innanzitutto, in un primo esame medico con compilazione di una cartella sanitaria specifica e una prima seduta di agopuntura; i successivi trattamenti vengono concordati con i pazienti e generalmente sono a cadenza settimanale. Ci sono altre tecniche che possono essere associate al trattamento con agopuntura? Sì, possono essere associate la coppettazione: applicazione di “coppette” sulla pelle per migliorare la circolazione energetica e sanguigna nei tessuti e la moxibustione: coni o bastoncini di artemisia che vengono illuminati e utilizzati per riscaldare i punti del corpo e alleviare una varietà di condizioni.